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长沙女子喝水解暑喝到水中毒,还有藿香正气水也不要乱喝

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(原标题:长沙女子喝水解暑喝到水中毒,还有藿香正气水也不要乱喝)

记者 | 刘双

长沙女子喝水解暑喝到水中毒,还有藿香正气水也不要乱喝

连日来的高温天气,让长沙不少市民都 " 中招 " 了。各大医院每天都有中暑的患者,尤其是有中暑先兆的病例。

记者从湖南省中医药研究院附属医院等医院了解到,跟往年不同的是,前来就诊的人群中,靠空调 " 续命 " 的白领居多。医生介绍,这与长期呆空调房,对热的耐受力下降有关。

在大热天里,很多市民都会手边备着几款防暑药品,尤其是熟知的藿香正气类,然而你知道藿香正气水和藿香正气液的区别吗?比如,藿香正气水含有乙醇,相当于 40 度的酒。医生还提醒,这类防暑药其实并不适合高温中暑者,更适用于 " 阴暑 "。

01

体温高达 40 度,

喝水解暑喝到水中毒

近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)就收治了今夏第一位重度中暑(热射病)住进了重症监护室的患者。

46 岁的高女士在长沙县安沙镇某工厂上班,7 月 27 日,她发现自己头昏脑涨、浑身无力,便自行买了十滴水服用,还让同事帮忙刮痧、涂抹清凉油。

两天后,症状并未缓解,她也没有引起重视,只是在宿舍休息,开着风扇缓解暑气,期间喝了不少温水。

7 月 29 日下午 4 时许,同事了解到高女士这两天一直没有来上班,就来宿舍查看情况,这才发现她意识模糊,浑身发烫,便赶紧送往医院。

" 送来时体温高达 40 度,心率快达到 158 次,还有水中毒的症状。我们立即为其进行快速降温处理,在 2 小时内快速将体温降至 38.5 ℃以下,尽可能减轻对大脑、心脏的损害。" 急诊科主任兰岚说,高女士确诊为热射病,该病是因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损的中暑类疾病,以高热和意识障碍为特征,可引发并导致人体器官受损衰竭,死亡率达 50% — 60%。

在中暑分级中,属于重症中暑。" 主要表现为体温迅速升高,多半在 40 度以上,而病人很快进入昏迷。" 她说,根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上 " 热射病 " 分为两种类型,劳力性和非劳力性热射病。

劳力性主要是在户外或高温环境下内源性产热过多,户外工作者、高温作业者是热射病的发病重点群体;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少,例如体质比较差的老人、小孩、产妇等,在通风条件比较差、湿度环境比较大的环境中发病。

一旦出现热射病的症状,最有效的手段是迅速降温。兰岚建议,首先是脱离高温环境,把病人赶快移到阴凉的环境当中去,用冷水反复擦拭皮肤来进行降温;其次是补充淡盐水,或者进食含盐饮料以补充水和电解质。

" 像高女士自行处理了两天,病情还加重的原因,主要是没有脱离高温环境 , 另外她只喝白开水的做法是错误的,容易水中毒。" 兰岚提醒,若体温高温持续,应马上送至医院治疗,千万不可以为是 " 普通中暑 " 而小视,耽误治疗时间。

8 月 2 日,记者从医院了解到,高女士好在抢救及时有效,目前已基本痊愈。

02

医院:

长期呆空调房的 " 白领 " 中招最多

很多市民都有感觉,今年长沙这股 " 热浪 " 开启得比较迟,但 " 后劲十足 "。记者从多家医院了解到,今年重症中暑患者不像往年多,医生介绍,主要是因为今年热得比较迟,另一个就是市民的防暑意识提高了。

湖南省中医药研究院附属医院急诊科医生唐铭应介绍,近期来就诊中暑和中暑先兆的患者每天都有,其中中青年较多,尤其是白领。" 长期坐办公室,在空调房里工作,对热的耐受力下降了,人体就容易出现体温调节障碍。" 她说,加上出门又突然一个冷热交替,就更加容易中暑了。

此外,还有在高温环境下作业的工地人员有比较多。" 像中暑和中暑先兆一般表现为头痛头晕、恶心、心慌心悸,还有人会出现低烧。" 唐铭应说,如果出现中暑症状,应转移到阴凉通风的地方,尽快补给水,或者在额头涂清凉油、风油精。

03

药店探访:

藿香正气水最畅销

到了热天,很多市民都会备着一些防暑药品。8 月 2 日,记者来到香樟路上的三家药房,看到防暑药品和凉茶等放在显眼处,防暑药品中有藿香正气类、十滴水等。店员介绍,天气太热,每天都有来买防暑药的市民,其中藿香正气类最畅销。

" 有些是买了放家里备着,还有一些工人,单位统一采购的也有。" 千金大药房店员说。

记者看到,藿香正气类药品有不同的剂型,包括水片、颗粒、口服液、软胶囊等。" 卖得最好的是藿香正气水,很多人一进店里点名就要藿香正气水。" 她说。

" 不少市民以为藿香正气水和藿香正气液是一个东西,但其实不是,最大的区别就是前者还有酒精,我们一般都会提醒如果要开车,就选择正气丸或者胶囊型。" 她说。

04

藿香正气水 ≠ 藿香正气液

前者相当于 40 度的酒

" 其实他们成分是一样的,都具有解表化湿、理气和中的作用,临床功效都是应用于感冒、呕吐、中暑和泄泻等。" 湖南省中医药研究院附属医院药剂科主管药师张宁说。

张宁介绍,每个剂型的药物用药也稍有区别。比如藿香正气水口服剂量相对较小,发挥作用迅速,疗效高,但其含有乙醇的成分,因此不适合对乙醇过敏者或不喜饮酒者,特别是忌与头孢菌素类、硝基咪唑类等药物合用,因为会发生双硫仑样反应,出现严重中毒症状。

而藿香正气液不含酒精,便于小孩、老人服用;此外,藿香正气滴丸经现代工艺加工而成,携带方便,起效迅速,特别适用于脾胃失和的患者。

" 医院一般开得最多的是藿香正气水,市民一定要根据自身的状态合理选用。" 张宁说,藿香正气类是治疗 " 阴暑 " 的要药,如果是长期在户外、烈日下的 " 阳暑 " 症状其实不建议此类药,应选择服用人丹。此外,风热感冒者、孕妇也要慎用藿香正气类药品,开车者在服用了藿香正气水后,须 30 分钟后方可开车。

潇湘晨报

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