广州8岁小女孩因足球撞击左脸休学半年，咋回事？

（原标题：广州8岁小女孩因足球撞击左脸休学半年，咋回事？）

文/图 羊城派记者 张华 通讯员 李朝近年来，颈肩腰腿痛的患者是越来越普遍，也呈现出低龄化的趋势。最近在广东省第二中医院针灸科门诊，广东省名中医范德辉教授就遇到了一位8岁小女孩，因为被足球撞击到左脸，却因此患上了颈椎病，严重到休学半年。

足球飞来打脸，颈部疼痛半年事情还得从去年12月说起，小关（化名）在学校上体育课时被一个飞来的足球打到左侧面部，当时并没有感觉明显疼痛，所以小关也没当一回事。但是两天后，小关开始出现颈部疼痛，活动受限，头也开始痛，颈部向右侧歪斜。父母一开始还以为孩子是睡觉时落枕，就去当地医院行针灸推拿治疗，但是症状并没有任何缓解，奇怪的是，小关渐渐出现嗜睡、烦躁、没有食欲、恶心呕吐等症状。

父母于是带着小关到大医院做进一步检查，直到拍颈部CT，才发现小关寰枢椎半脱位！然而，住院治疗后颈部疼痛较前稍减轻，但活动仍受限，出院后用颈托固定颈部。由于症状没有彻底消除，小关断断续续住院了多次，但治疗效果并不明显，这给小关的学习和生活造成了很大的影响，基本处于休学状态。小关的父母更是心急如焚，四处找名医医治，直到前几个月从广西赶到广州，找到了广东名中医范德辉医治。持续的颈椎牵引，帮助寰枢关节复位范德辉在详细了解了小关的病情后，为其进行体格检查，发现小关的颈部肌肉紧张，旋转活动明显受限，触诊可知颈椎椎体有明显偏歪，颈部肌肉肌力检测可知颈部两边有差异。再结合影像学检查，范德辉考虑小关是寰枢关节半脱位。

虽然之前的诊断也是十分明确的，然而之前的治疗并没有兼顾骨关节、韧带与肌肉这三者的关系，没有很好地重点解决核心问题，所以疗效欠佳。范德辉认为，保守治疗寰枢关节半脱位，一个重点的做法就是要每天多次对颈椎进行持续牵引，因此，建议小关住院治疗，以便更系统地进行治疗。

在小关入院后，针对其病情，范德辉制定了详细的诊疗计划：1、放松小关颈部痉挛的肌肉，减轻颈部疼痛；2、通过龙氏正骨手法，纠正其错位的椎体，以减轻因椎体错位压迫神经导致的交感神经兴奋的症状；3、通过针灸和理疗，促进局部炎症的吸收；4、通过肌内效贴，让颈部两侧肌肉力量趋于平衡；5、每天多次持续半小时低重量颈椎牵引，以纠正寰枢关节半脱位及促进寰枢关节周围韧带张力的恢复。

经过三周的系统治疗后，小关颈部疼痛消失，颈椎活动范围较前明显改善，头颈歪斜也恢复正常了。出院时，范德辉还嘱咐其回家继续进行颈部功能锻炼。8岁小女孩脸上又重现了灿烂的笑容，其父母大半年来紧张的心情终于可以放松下来了。

寰枢关节半脱位常见于儿童寰枢关节是人体第一颈椎和第二颈椎嵌套在一起形成的关节，主要参与我们日常生活的低头、仰头、扭头等活动。儿童时期，骨骼、韧带、肌肉尚处于生长发育阶段，寰枢关节周围的韧带相对薄弱，比较容易受到损伤。

范德辉指出，通常由于以下三大原因，儿童容易出现寰枢关节活动失稳、半脱位甚至完全脱位的现象发生。1、外伤。外伤因素是比较常见的原因之一，有些可能是很轻微的外伤，比如在孩子进行体育活动或其他动作时，突然猛烈的转头或摇头，有些是暴力性损伤，如小关中被足球打到面部，都有可能导致寰枢关节半脱位。2、感染炎症。呼吸系统感染常见于儿童，小孩因病毒性或细菌性感染，出现发烧、咳嗽、咽部、扁桃体发炎等可影响到颈部的肌肉及软组织，使其出现充血、水肿等等，引起颈椎周围韧带松弛，出现寰枢关节半脱位。3、颈椎发育不良。颈椎本身发育不良或畸形会影响寰枢关节的稳定性，日常生活中容易出现半脱位的情况，甚至出现斜颈、面部发育不对称等。来源 | 羊城派责编 | 吴瑕实习生 | 梁敏婷